Coussin lombaire Ad’Just pour le mal de dos en voiture : essai et analyse

​​Les trajets en voiture sont-ils un moment délicat pour vous ?

À chaque départ en vacances, à chaque déplacement professionnel, c'est la même ​rengaine. Votre dos ne vous laisse pas tranquille, et la douleur est de plus en plus dérangeante au fil du trajet. Parfois, c'est le lendemain qui s'avère le plus difficile. 

Pour certains d'entre vous, même les plus courts trajets sont une tannée. Vous vous figez à la vue du moindre ralentisseur.

Vous cherchez des solutions pour pouvoir enfin ne plus vous soucier de ces moments. Peut-être avez-vous découvert plusieurs accessoires contre le mal de dos en voiture.

Plusieurs entreprises ont en effet apporté leur pierre à l'édifice en proposant des accessoires destinés à rendre les trajets en voiture plus agréables.

Que peut-on en penser ?

Est-ce vraiment efficace contre le mal de dos en voiture ?

​​Ma démarche pour cet article

​J'ai contacté les créateurs de plusieurs accessoires anti-mal de dos en rapport avec la position assise. Après plusieurs essais infructueux, j'ai pu échanger avec les créateurs du coussin lombaire Ad'Just.

Je leur ai proposé d'essayer leur produit, et d'écrire un article à ce sujet. Ils m'ont envoyé un exemplaire de leurs deux produits. J'en profite pour les remercier de nouveau.

Je n'ai pas de conflit d'intérêt à déclarer pour cet article. Je ne suis pas rémunéré pour cet article, et je ne possède pas de lien commercial avec Ad'Just.

L'objectif de cet article est de présenter les produits Ad'Just de façon objective, afin d'informer toutes les personnes intéressées ​par ces accessoires.

​Présentation des produits essayés

​Ce sont en réalité deux produits complémentaires : le Coussin Lombaire V5, et le Coussin d'Assise V3 Confort+.

Image du coussin d'assise

Le coussin d'assise (présenté ici)  se fixe sur le siège en se combinant avec le coussin lombaire. Il présente deux renforts latéraux qui limitent le déplacement des jambes lors des virages.

Image du coussin lombaire

Le coussin lombaire (présenté ici) se fixe au niveau du dossier. Il possède trois renforts : deux renforts latéraux et un renfort lombaire. Ce dernier se gonfle grâce à une pompe.

​La fiche technique des produits est disponible sur leur site.

​Mon ​expérience personnelle

​J'ai installé ces accessoires dans ma modeste Clio 2 pendant plusieurs semaines​.

Bien entendu, cette section relate mon expérience personnelle. Cela ne constitue pas une "preuve" (positive ou négative).

Les deux produits sont de bonne qualité et possèdent de bonnes finitions. L'entreprise connaît les problèmes techniques et offre un service après-vente efficace. En cas de fuite au niveau de la pompe, par exemple. Dans mon cas, je n'ai pas eu de souci avec la pompe. 

Vous pouvez changer la position de tous les renforts pour les adapter à votre morphologie. J'ai trouvé cela très pratique.

Le maintien latéral est efficace et agréable pendant la conduite, notamment au niveau du dossier. Cela donne une sensation de sécurité. Nous y reviendrons à la fin de l'article.

​J'ai néanmoins dû écarter au maximum les renforts latéraux pour ne pas me sentir trop engoncé avec mon manteau d'hiver. Pourtant, je suis mince ! Cela pourrait donc poser souci chez quelqu'un de plus corpulent.

Je conduis une​ petite voiture (Clio 2), dont les sièges ne se règlent pas en hauteur. Je n'ai pas pu utiliser le coussin d'assise convenablement, car ma tête touchait quasiment le toit. Heureusement, le coussin lombaire est utilisable seul.

​J'ai laissé le coussin lombaire dégonflé la plupart du temps, car le coussin gonflé n'était pas très agréable pour moi. Comme dit plus haut, ce n'est que mon ressenti, pas une preuve d'efficacité ou d'inefficacité du produit.

​Pour qui ce coussin peut-il être utile ?

​Voilà les quatre situations dans lesquelles ces accessoires peuvent être utiles, au vu des connaissances scientifiques actuelles.

1) Vous préférez nettement la position "dos creux"

Position du cobra pour l'extension lombaire

​Chez certaines personnes, la flexion lombaire (arrondir le bas du dos) augmente les douleurs, tandis que l'extension lombaire (creuser le bas du dos) les soulage.

Certaines approches favorisent le mouvement dans la direction qui soulage, afin de bénéficier des effets du mouvement et d'améliorer les sensations.

Favoriser une position en extension lombaire grâce au coussin lombaire​ est une bonne idée si vous êtes dans cette situation. Il est préférable d'en discuter avec un professionnel de santé qualifié pour éviter de se tromper.

Bien entendu, le cœur de votre progression réside dans vos mouvements, vos activités, votre accompagnement, votre style de vie et votre état d'esprit. Ces accessoires peuvent être une façon de poursuivre vos activités quotidiennes pendant que vous progressez sur d'autres points.

Attention, il s'agit d'une modification TEMPORAIRE.

La flexion lombaire n'est pas mauvaise en soi, il ne s'agit que d'une question de sensibilité à un instant et dans un contexte donné. Vous n'êtes pas voués à éviter le "dos rond" ad vitam eternam.

Il s'agit à mon sens d'une aide temporaire, pendant que vous améliorez la tolérance de votre corps par d'autres moyens.

​2) Vous passez une bonne partie de votre temps au volant et ​vous avez déjà mal au dos

Personne au volant

Il s'agit d'une situation délicate, notamment lorsque vos douleurs mettent en péril votre situation professionnelle.

NB : Ce point est assez controversé. Cela peut paraître étonnant, surtout si vous venez de découvrir Comprendre Son Dos, mais sachez que les experts internationaux s'écharpent régulièrement sur des sujets comme celui-ci.

J'aurais pu rajouter "sur un siège de mauvaise qualité" au dernier titre. Dormir 7 heures par nuit sur un matelas excessivement mou ou dur peut favoriser des douleurs lombaires.

De la même manière, faire de longs trajets sur un siège inconfortable favorise l'apparition de sensations désagréables, notamment lorsque vous ne pouvez pas vous détendre dans votre position de conduite.

Si votre siège actuel laisse à désirer, un coussin lombaire comme celui-ci peut être utile en ​facilitant une position plus confortable, plus sécurisante, dans laquelle vous pourrez être plus détendus.

La position idéale n'existant pas, il est important de connaître quelques mouvements à réaliser au volant.

Deux remarques cependant :

  • ​Une prise en charge globale de votre mal de dos reste nécessaire dans tous les cas.
  • ​Ces accessoires ne sont pas là pour protéger votre dos. Comme souvent, l'état d'esprit dans lequel vous utilisez un accessoire ou une technique est primordial. Nous reviendrons sur ce point dans la dernière section.

​3) Si vous venez de vous faire opérer du dos

Salle d'opération

​Dans les semaines qui suivent une chirurgie lombaire, vous devez respecter plusieurs règles. Le protocole du chirurgien implique souvent d​e limiter les mouvements de flexion et de rotation. Cela vous permet de ne pas interférer avec la cicatrisation et/ou la consolidation​.

L'utilisation temporaire d'un coussin lombaire peut vous aider à reprendre la conduite et à recommencer certaines activités dans votre vie après une telle opération.

Vous pourrez ensuite arrêter progressivement de l'utiliser au fur et à mesure de votre évolution.

​4) Si vous venez de subir un traumatisme

Ours en peluche blessé

​De la même manière, certaines blessures telles qu'une fracture lombaire peuvent imposer de limiter certains mouvements pendant le temps de consolidation. 

Compte-tenu de la charge émotionnelle liée à ce genre de blessure, et à la peur qui peut en résulter, il est primordial d'être accompagné par un professionnel de santé qualifié qui saura vous guider et vous aider à reprendre confiance en votre dos en toute sécurité.

Recevez gratuitement ​5 vidéos pour reprendre le contrôle sur le mal de dos

  • ​Des dizaines de conseils pratiques et d'exercices basés sur les dernières études scientifiques
  • ​Les pièges ​à éviter à tout prix
  • ​Tout ce que VOUS pouvez mettre en place pour vous libérer du mal de dos
  • ​L'accès aux 30 questions/réponses sur la sciatique et la cruralgie
  • ​L'accès au bonus pour comprendre les bases de la douleur

​​Quelle est l'importance de la posture en voiture ?

​Ad'Just et Comprendre Son Dos ne diffusent pas les mêmes messages concernant le mal de dos et la posture en voiture. ​Il m'est impossible de faire un article sur ce sujet sans en parler.

​Le mal de dos dépend de nombreux facteurs.

Le raisonnement qui est présenté dès la page d'accueil puis développé au fil des pages et des brochures est :

" Si vous avez mal au dos, c'est que vous êtes mal installés. "

Si vous connaissez déjà Comprendre Son Dos, vous savez que le rôle de la posture est controversé et qu'il ne s'agit que d'un facteur parmi d'autres.

Si​ ce n'est pas le cas, je vous conseille de commencer par cet article : Faut-il vraiment se tenir droit pour ne pas avoir mal au dos ?

Le mal de dos est complexe et dépend d'une multitude de facteurs.

Beaucoup de personnes qui ont mal au dos ne sont pas mal installées. Bien au contraire ! Elles font souvent des efforts démesurés pour adopter une position étiquetée "bonne posture". Ces personnes ont déjà une activité musculaire plus importante que les autres.

On peut également être mal installé et ne pas avoir mal au dos : le corps est en mesure de s'adapter et de faire abstraction de certaines choses. 

L'installation dans la voiture peut jouer un rôle, ​mais le lien n'est pas aussi univoque.

​La colonne vertébrale n'est pas un jeu de Jenga.

On note également de nombreuses références à une supposée fragilité de la colonne vertébrale.

Les explications proposées concernent surtout des mouvements du dos qu'il faudrait éviter, notamment les rotations et la flexion.

Cependant, comme je l'explique dans cet article, nous n'avons pas de preuves convaincantes que ces mouvements sont effectivement dangereux pour notre corps. Ils peuvent être douloureux pour vous, bien entendu, mais cela ne signifie pas qu'ils sont dangereux pour votre dos.

​C'est la dose qui fait le poison.

Chacun d'entre nous peut plus ou moins tolérer ces mouvements, dans un contexte donné.

La bonne nouvelle, c'est que notre corps est extrêmement doué pour apprendre et s'adapter à la demande.

Les mots employés pour décrire quelque chose ont de l'importance. ​Des explications qui ​évoquent une "fragilité" du dos​ risquent de générer de la peur de la douleur, et de la peur du mouvement.

Désigner la voiture comme un "environnement traumatique" ne me semble pas non plus judicieux.

​C'est probablement la seule chose que je reproche à Ad'Just.

Mais alors, comment ça marche ?

Voilà les trois façons par lesquelles ces accessoires peuvent apporter un bénéfice. 

Éviter les mouvements sensibilisés

​Ni la flexion ni les rotations du dos ne sont dangereuses en soi. Cependant, il est parfois utile de les éviter temporairement. 

Le coussin Ad'Just permet justement de limiter la flexion lombaire et les déplacements du corps lors de la conduite.

Gardez bien à l'esprit ​qu'un programme global est à prévoir en parallèle pour pouvoir vous en sevrer progressivement.

Améliorer le confort et la détente musculaire

Les différents renforts, ajustables, permettent d'améliorer le confort sur un siège ancien ou inadapté.

Une position plus confortable est selon moi une position dans laquelle on peut se relâcher. Vous évitez ainsi de maintenir activement et constamment une position "droite". 

Offrir une sensation de sécurité

Ces accessoires procurent une sensation de sécurité. Au point où j'en suis dans ma ​réflexion, j​e considère que ce point est très important. Bien plus qu'on ne le croit.

Le mal de dos, comme toute douleur, est une réaction de protection générée par votre système nerveux central en réponse à une menace perçue.

Plus votre corps a de raisons de penser qu'il faut protéger votre dos, plus vous ressentirez de douleur.

Au contraire, plus votre corps a de raisons de penser que votre dos est en sécurité, moins vous ressentirez de douleur.

Cela ne signifie pas du tout que la douleur est imaginaire, ou "dans la tête". À ce sujet je vous conseille l'article La douleur, c'est dans la tête ? 

​Conclusion

​​Les accessoires Ad'Just peuvent être utiles dans différentes situations, à condition de les accompagner d'une prise en charge spécialisée, d'un travail sur soi et d'une explication moderne sur le mal de dos.

​Ces accessoires modifient votre posture et vos mouvements. Pour cette raison, vous devez avoir une vision éclairée de la douleur.

Pourquoi ? Afin de reprendre progressivement confiance en son dos et de ne pas rentrer dans ​le cercle vicieux du mal de dos chronique.

Dans ces conditions, les coussins deviennent un outil parmi d'autres pour désensibiliser la région lombaire.

Pendant ce temps-là, d'autres moyens permettent d'augmenter la tolérance de cette partie du corps.

J'espère que cet article vous aura éclairé sur ce sujet, et je vous invite à partager cet article à tous ceux qui seraient intéressés.

À bientôt.

Eric

Tee-shirt Percko pour le mal de dos : est-ce vraiment efficace ?

​De nombreuses personnes ont développé des produits pour tenter de résoudre l’énigme que représente le mal de dos (qu’il s’agisse des lombalgies ou des cervicalgies). Chacune de ces innovations reflète une vision particulière de ce problème : leur mode d’action met en évidence ce que le développeur considère comme étant la « cause » de la douleur.

​C’est ainsi que d’innombrables produits ont vu le jour : de l’appareil de traction à la ceinture lombale, en passant par les semelles d’acupression.  Bien entendu, certains peuvent vous soulager. Force est de constater cependant que le produit miracle n’a pas encore été trouvé.

​Compte-tenu de l’idée reçue selon laquelle il faut se tenir droit pour ne pas avoir mal, certaines entreprises se sont tout naturellement tournées vers cette voie. Des exemples récents en sont Upright (un petit boitier collé au dos) et Percko (un tee-shirt seconde peau). Ce dernier ayant été plutôt bien médiatisé en France, j’ai choisi de l’étudier dans le reste de l’article.

Que peut-on attendre de ces accessoires ?

Y a-t-il des preuves d’efficacité ?

​Ma démarche pour cet article

​L’objectif est d’analyser un accessoire correcteur de posture, le tee-shirt Percko, et de le confronter aux données actuelles de la science. Je ne possède aucun conflit d’intérêt envers cette entreprise et je n’ai aucun intérêt à critiquer négativement leurs produits. Le seul but est d’éclairer vos choix et d’améliorer votre compréhension du corps humain.

J’ai échangé avec l’équipe de Percko par mail et par téléphone avant d’écrire cet article, pour mieux comprendre leur raisonnement.

​Présentation du tee-shirt

​La page de présentation du produit remplit sa fonction mieux que je ne saurais le faire. Cet article n’a pas non plus pour vocation de détailler précisément les caractéristiques techniques du produit.

​Pour résumer, il s’agit d’un tee-shirt très fin, qui se porte sous les vêtements sans occasionner de gêne. Il est équipé de « tenseurs », qui sont en quelque sorte des élastiques intégrés dans la structure du tissu.

Lorsque le porteur du tee-shirt adopte une posture avachie ou penchée en avant, il ressent la tension de ces structures élastiques, et ces dernières l’aident à se redresser.  Cela permet de « prendre conscience de votre mauvaise posture ».  

Ces stimulations quotidiennes sont censées améliorer votre posture au long terme et diminuer votre douleur.

​Il est destiné à toutes les personnes souffrant de lombalgies, sauf celles atteintes de pathologies rhumatismales inflammatoires.  Il ne se substitue pas à une prise en charge thérapeutique, mais agit en complément.

​Parmi les conseils délivrés avec le produit, Percko suggère de ne pas porter le tee-shirt tous les jours.  Je trouve qu’il s’agit d’une bonne idée pour éviter de développer une dépendance au produit.

​L’étude réalisée par l’entreprise pour tester son produit est abondamment citée pour affirmer une « efficacité » de son produit. Or cette étude, comme nous allons le voir, ne permet en aucun cas de tenir un tel discours

​Explication du mode d'action par Percko

​Pour l’instant, laissez moi détailler objectivement le raisonnement des créateurs, sans critique de ma part. Percko a réalisé une étude (disponible ici) en collaboration avec une école d’ostéopathie, dans laquelle ils décrivent leur raisonnement.

​Le produit repose entièrement sur l’idée qu’une « mauvaise posture » (comprendre : une position penchée en avant)  est responsable de la plupart des maux de dos.

​Explication par Percko

Raisonnement simplifié : « Les lombalgiques ont une moins bonne posture, ce qui créé une hyper-activité musculaire à l’origine de leurs douleurs. Il faut donc corriger leur posture pour diminuer leur douleur ».

Conclusion simplifiée : « Le tee-shirt arrive à améliorer la posture, donc il est efficace sur la douleur ».

​​À propos de l'étude réalisée

Le positif : On peut saluer la démarche des créateurs qui ont cherché à tester leur produit. Il est déjà difficile de réaliser une étude de qualité en étant professionnel de santé chercheur, alors en étant commercial…

Le négatif : L’étude est très mauvaise, remplie d’incohérences, d’aberrations et démontrant un raisonnement douteux. Comme je l’ai dit plus haut, on ne pouvait pas s’attendre à un essai clinique phénoménal. Cependant les nombreuses failles du raisonnement n’ont pas de lien avec un manque de moyens.

​Ce qui m’embête le plus est que Percko cite cette étude pour affirmer l’efficacité de son produit, alors qu’elle ne permet pas du tout d’arriver à cette conclusion. La variable évaluée dans cette étude est la posture. Percko tire des conclusions sur la douleur. Il y a quelque chose qui coince !  C’est donc l’exploitation de l’étude plus que l’étude elle-même que je critique (on ne tire pas sur l’ambulance, comme on dit…).

​Pour une critique plus axée sur la méthodologie de recherche par un ostéopathe, voir cet article.

Recevez gratuitement ​5 vidéos pour reprendre le contrôle sur le mal de dos

  • ​Des dizaines de conseils pratiques et d'exercices basés sur les dernières études scientifiques
  • ​Les pièges ​à éviter à tout prix
  • ​Tout ce que VOUS pouvez mettre en place pour vous libérer du mal de dos
  • ​L'accès aux 30 questions/réponses sur la sciatique et la cruralgie
  • ​L'accès au bonus pour comprendre les bases de la douleur

​À propos du raisonnement

Est-ce qu’une « mauvaise posture » génère forcément de la douleur ? Non, comme nous l’avons vu dans le précédent article. Pas besoin d’y revenir ici. La statistique diffusée par Percko dans leurs publicités (80% des maux de dos dus à une mauvaise posture) est absolument ​INFONDÉE.

Est-ce qu’une « mauvaise posture » entraine forcément une hyperactivité musculaire ? Non, vous pouvez être habitués à une posture atypique et réussir à vous détendre dans celle-ci. Par ailleurs, certaines postures jugées mauvaises sont en réalité des solutions très économiques en énergie musculaire (telles que la position des cueilleurs de riz, vue dans l’article précédent).

Est-ce qu’une hyperactivité musculaire est forcément douloureuse ? Non, vous pouvez avoir (et vous avez probablement en ce moment) des muscles dits « tendus », ou « contracturés » sans même le sentir. Néanmoins, ce point est encore sujet à débat, car nous ne comprenons pas encore tout à fait le rôle des fameux trigger points dans le mal de dos. Affaire à suivre !

En définitive, il est possible que certaines postures soient retrouvées chez les personnes qui ont mal, mais nous ne pouvons pas dire que l’un est CAUSÉ par l’autre !

​Les anglo-saxons disent « correlation does not imply causation » (Corrélation ne veut pas dire causalité). Sachez par exemple que le taux de divorce dans le Maine aux États-Unis est corrélé à la consommation par habitant de margarine. Peut-on en tirer quelque chose ? Non.

​Explication alternative

Pourquoi ne pas reprendre le raisonnement de Percko à l’envers ?

La douleur tend à s'accompagner d'une hyperactivité musculaire pour protéger la zone concernée. Cette augmentation de l’activité musculaire peut tout à fait altérer la posture, augmenter la raideur du tronc et empêcher d’adopter certaines positions. Ce qui donne :

Explication alternative plus plausible

Ce second schéma n’est pas une vérité absolue, mais il est bien plus vraisemblable au vu des connaissances actuelles.

​Conclusion sur les promesses faites par Percko

Soyons bien clairs : je ne dis pas que le tee-shirt Percko est inutile ou qu’il n’est pas efficace. Je n’ai pas les moyens de faire une telle affirmation. Cependant, j’apporte plusieurs arguments qui viennent tempérer les promesses faites par l’entreprise.

Le but n’est pas de dire « Cela ne marche pas« , mais plutôt « Ce n’est pas aussi simple que cela » et « Il y a sûrement mieux à proposer« .

​De la même manière, je ne vous conseille à aucun moment d’acheter ou de ne pas acheter ce produit. Comme toujours, le but est de vous informer pour que vous puissiez prendre une décision éclairée.

​Je pense qu’il faut absolument changer les discours à propos de la posture. Stigmatiser certaines postures comme étant « mauvaises » et inciter les gens à tendre vers la sacro-sainte rectitude est contre-productif. Cela renforce les croyances négatives et génère un effet nocebo.

​Pour rappel, cela signifie que pour une même posture, vous aurez plus mal si vous pensez que cette posture est mauvaise pour vous.  À une époque où de nombreuses personnes n’ont pas d’autre choix que d’être assis pour travailler, diffuser ce genre de message contribue réellement à la progression des pathologies liées au travail !

​Il existe bien d'autres moyens pour mieux supporter une position assise prolongée.

​En quoi le tee-shirt Percko peut-il quand même être utile ?

​Il ne serait toutefois pas honnête de conclure cet article en dépeignant ce tee-shirt comme le mal absolu. Il existe un point sur lequel je peux rejoindre les concepteurs de ce produit.

​Le rappel élastique peut faciliter une prise de conscience de plusieurs positions, notamment « avachie » et « redressée ». Mieux ressentir la partie du dos endolorie et savoir différencier plusieurs postures légèrement différentes a un effet positif prouvé sur la douleur chronique.

De nombreuses personnes traversent leur existence sans jamais se soucier de ce que leur corps leur communique. La sensibilité de leur dos passe complètement à la trappe, et la seule sensation qui leur provient de cette région est la douleur. On fait difficilement mieux en termes d’association négative.

​Ensuite, le fait de porter un tee-shirt « correcteur de posture » peut selon moi apporter une sensation de sécurité. Il est donc logique que cela influence le cerveau lorsqu’il décide ou non de créer de la douleur (rappelez-vous, le cerveau génère de la douleur lorsqu’il considère qu’une partie du corps est en danger). Qu’est-ce qui contribue à ces « messages de sécurité » ?

  • Le fait d’avoir une « seconde peau » protectrice
  • Le message de vente de l’entreprise, les promesses et les témoignages positifs de clients
  • Le prix payé
  • La sensation de se sentir plus droit
  • Les sensations tactiles liée au port du tee-shirt
  • ​Mon avis personnel

    ​En définitive, je pense que la balance avantages/inconvénients penche beaucoup trop du côté négatif pour que je puisse conseiller ce produit.

    Avez-vous déjà essayé un produit similaire ?

    N’hésitez pas à réagir et à partager ! À bientôt